Az ujjak ízületei fájnak. A fájdalom okai, típusai. Az ujjak ízületeiben jelentkező fájdalom enyhítése

fájdalom az ujjak ízületeiben

Ízületi fájdalomaz ujjak nélkülözhetetlen jele minden olyan ízületi patológiának, amelyben ezeknek az ízületeknek a szerkezeti elemei károsodnak. Először is, ezeknek az ízületeknek a fájdalma különféle autoimmun betegségekkel társulhat (szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, psoriaticus ízületi gyulladás stb.), amelyben az immunfaktorok károsítják saját ízületi szöveteiket.

A következő fő ok, amely elindíthatjafájdalomaz ujjak ízületeinek területén sérülések lehetnek (zúzódások, elmozdulások, csonttörések, szalagkárosodások). Ezeknek az ízületeknek a fájdalmát az ízületi szöveteik degeneratív változásai is kiválthatják. Ez gyakran megfigyelhető osteoarthritis esetén.

Kézízületek anatómiája

A kéz összes ízülete általában a következő csoportokra oszlik:

  • csuklóízület;
  • csuklóízületek;
  • carcinomaxarpalis ízületek;
  • interparpalis ízületek;
  • metacarpophalangealis ízületek;
  • interphalangealis ízületek.

Csuklóízület

A csuklóízület a proximális (felső) csuklósor (háromfejű, hold alakú, scaphoid csontok), valamint a sugár és az ulna disztális részei. Az ulna nem közvetlenül kapcsolódik a csukló csontjaihoz, hanem a disztális (alsó) ízületi korong. Ez a szerkezet elválasztja a csuklóízület üregét a disztális (alsó) a radioulnáris ízület.

Csuklóízületek

A csuklóízületeket háromféle ízület képviseli. Az első típus magában foglalja azokat az ízületeket, amelyek a felső csontjai között helyezkednek el (navikuláris, hold alakú, háromszög alakú, borsó alakú) vagy az alsó sor (kampó alakú, capitate, trapéz alakú, csont-trapéz alakú). Ezeket az ízületeket intercarpalis ízületeknek nevezzük. A második típus az úgynevezett carpalis középső ízület. Ez az ízület S alakú, és a csukló felső és alsó sorának csontjainak összekapcsolásával jön létre. A harmadik típus a pisiform csont ízülete. Ezen az ízületen keresztül a háromszög alakú csont kapcsolódik a pisiform csonthoz.

Carpometacarpalis ízületek

A carcinomaxarpalis ízületek összekapcsolják a csuklót és a metacarpalis csontokat. Ezeket az ízületeket a proximális végek érintkezése képezi (okokból) a második sorba tartozó kézközépcsontok és a kéztőcsontok disztális szakaszai. A carpometacarpalis ízületek két fő ízületet tartalmaznak. Az első a hüvelykujj carpometacarpalis ízülete. Az első metacarpalis csont és a trapézcsont találkozásakor jön létre.

A második ízület a közös carpometacarpalis ízület a többi carpometacarpalis ízület számára a második, harmadik, negyedik, ötödik metacarpalis csont és a trapéz, capitate, kampó alakú csontok és részben a trapéz csont helye között. A hüvelykujj carpometacarpalis ízülete elválik a közös carctacarpalis ízülettől. Ennek következtében aktívabb mozgások lehetségesek benne, összehasonlítva a többi carpometacarpalis ízülettel (amelyek a közös carpometacarpalis ízület részét képezik), amelyeket inaktívnak tekintenek. A carcinomaxarpalis ízületeket erős ízületi kapszulákkal, valamint szalagokkal (háti és tenyér carpometacarpalis szalagok).

Intercarpalis ízületek

A második, harmadik, negyedik és ötödik metacarpalis csontok oldalfelületei egymással érintkezve interkarpalis ízületeket képeznek. Ezeknek az ízületeknek külön ízületi kapszuláik vannak, amelyek megközelítik a carpometacarpalis ízületi kapszulákat és csatlakoznak hozzájuk. A kapszulán kívül ezeknek az ízületeknek van egy szalagos készülékük, amelyet az interosseous metacarpalis szalagok, valamint a dorzális és palmáris metacarpalis szalagok képviselnek. Az intercarpalis ízületeket a kéz ülő ízületei közé sorolják, mivel az ezeket az ízületeket képező csontok ízületi felületei síkak.

Metacarpophalangealis ízületek

A metacarpophalangealis ízületek a distalis (Alsó) a metacarpalis csontok vége és a proximális (felső) az ujjak első falainak területei. A felső végtag minden lábujjának saját metacarpophalangealis ízülete van. Így mindegyik karon öt metacarpophalangealis ízület található.

Interphalangealis ízületek

Az interphalangealis ízületek az egyes ujjak szomszédos falangjainak összekapcsolásával jönnek létre. Nagy (első) az ujjának csak egy interphalangealis ízülete van, mivel ennek az ujjának csak két falangja van (proximális és disztális). Mindkét kéz ujjainak két interphalangealis ízülete van.

Az első az első között lokalizálódik (proximális) és a második (átlagos) ujjainak falangjai, és proximálisnak (tetejére) interphalangealis ízület. A második kapcsolatot hoz létre a középső (második) és az utolsó (disztális) ujjak falangjai. A második interphalangealis ízületeket disztális interphalangealis ízületeknek nevezzük. Az interphalangealis ízületeket a collaterális és a tenyeres szalagok erősítik. Ezek az ízületek blokkízületekhez tartoznak, amelyekben a mozgások csak a frontális sík körül lehetségesek (meghosszabbítás és hajlítás).

csukló ízületi gyulladása

Milyen szerkezetek gyulladhatnak meg a kezek ízületeiben?

A gyulladás tipikus kóros folyamat, amely jellemző azokra a szövetekre és szervekre, amelyek bármilyen okból megsérültek. Érdemes megjegyezni, hogy a legtöbb esetben az egyes betegségek (például köszvény, rheumatoid arthritis stb.) vagy a kéz ízületeit egy vagy másik mértékben károsító sérülés nemcsak az ízületet, hanem a periartikulárisat is érinti (idegek, izmok, inak, bőr alatti zsír, bőr) szerkezet.

A következő ízületi szerkezetek gyulladhatnak meg a kezek ízületeiben:

  • ízületi porc;
  • subchondralis csontszövet;
  • ízületi kapszula;
  • ízületi szalagok.

Fájdalom okai a kéz és az ujjak ízületeiben

A kéz és az ujjak ízületeiben a fájdalom okainak fő hányada a mechanikai sérülés (törések, elmozdulások, zúzódások stb.) és a szisztémás autoimmun betegségek (rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, pikkelysömör stb.). Ezen okok mellett a kéz ízületeinek fájdalma anyagcserezavarokkal járó betegségeket okozhat (például köszvény, osteoarthritis).

ízületi gyulladás, mint fájdalom oka az ujjak ízületeiben

A kéz és az ujjak ízületeiben a fájdalom következő fő okai vannak:

  • zúzódott kéz és ujjak;
  • a kéz csontjainak törése;
  • a kéz elmozdulása;
  • a kéz szalagjainak károsodása;
  • rheumatoid arthritis;
  • Kienbeck-kór;
  • reaktív ízületi gyulladás;
  • köszvény;
  • pszoriázisos ízületi gyulladás;
  • synovitis;
  • osteoarthritis;
  • szisztémás lupus erythematosus.

Zúzódott kéz és ujjak

A zúzódás a zárt sérülések egyik típusa, amelyekben a lágyrész károsodása következik be (izmok, inak, idegek, bőr) és nincsenek sebek azon a helyen, ahová a traumatikus tényező fő hatását irányították. A kéz és az ujjak lágyrészeinek zúzódásai önmagában nagyon ritkák (külön) a kéz és az ujjak ízületeinek zúzódásaitól. Ezért ilyen típusú sérülés esetén vegyes tünetek jelentkeznek, jelezve mind a kéz ízületeinek, mind a periartikuláris károsodását (periartikuláris) szövetek. A kéz és az ujjak zúzódásai általában akkor fordulnak elő, amikor a kéz leesik, tompa tárgy sérül, vagy összenyomják vagy megcsípik.

A csukló zónájának zúzódásai gyakran a középső, radiális, ulnáris idegek fő törzsének károsodásához vezetnek (amelyek beidegzik a kéz és az ujjak területét), amely azonnal megnyilvánul a bőr érzékenységének elvesztésével, és egyes esetekben akár az ujjak motoros funkcióinak eltűnésével is.

Az ízületi és periartikuláris struktúrák gyulladásos ödémája az őket vérrel ellátó számos edény tágulása következtében alakul ki. Ez az ödéma az egyik gyulladásos reakció, amely a sérülésből eredő szöveti károsodásokra reagálva jelentkezik.

A kéz csontjainak törése

A fájdalom oka a kéz ízületeiben gyakran a csontok különböző törése lehet, mivel ezek a csontok közvetlenül részt vesznek az ízületi felületek kialakulásában. A sérült csont anatómiai helyzetétől függően az összes törés három fő csoportra oszlik. Az első csoportba a csuklócsontok törései tartoznak. A második a cső alakú metacarpalis csontok töréseit tartalmazza. A harmadik csoportba az ujjak falangjainak csonttörései tartoznak.

A kéz csuklójának leggyakoribb sérülési helyei a hold- és a scaphoid csontok. Ezeknek a csontoknak a törése akkor fordul elő, amikor a kézre esik, és fájdalommal jár a csukló és a karpa közepén. A fájdalom szindróma ezen csontok anatómiai lokalizációjának helyén is megfigyelhető.

A metacarpalis csontok végeinek leggyakoribb törése az első metacarpalis csont alapjának törése (az, amely a hüvelykujjcsontok falangjaival szomszédos). Ezzel a sérüléssel duzzanat és fájdalom jelentkezik az első lábközépcsont tövének területén, valamint a carpometacarpalis ízület azon részében, amely közvetlenül szomszédos vele. Ilyen törés esetén a hüvelykujj megrövidül, meghajlik és a tenyérhez kerül. Mozgásai korlátozottak.

A kéz falainak törése deformációval, az ujjak hosszának csökkenésével, funkciójuk elvesztésével, éles fájdalommal és duzzanattal jár az interphalangealis ízületekben és a periartikuláris szövetekben. Az ujjak falainak törése, a csontdarabok elmozdulásával, tapintás (tapintással), azonosíthatja a kéz tenyérfelületén domborodó alakjaikat, és a hátukon, éppen ellenkezőleg, egy fossa vagy visszahúzódás. Ezek a törmelékek általában mozgékonyak, a szubkután vérzés gyakran megtalálható a közelében (vérömlenyek).

A kéz elmozdulása

A diszlokáció olyan kóros állapot, amelyben az ízületet alkotó csontok részei túlmutatnak anatómiai határain, ami tehát ennek az ízületnek a funkciójának teljes vagy részleges elvesztésével nyilvánul meg. A diszlokációkban bekövetkező károsodott ízületi funkciók mellett súlyos fájdalmak is jelentkeznek az érintett ízület területén, duzzanat és helyi hőmérséklet-emelkedés. A kéz elmozdulásaival a duzzanat megjelenését nemcsak a gyulladás jelenléte magyarázza a sérült periartikuláris szövetekben, valamint az ízület szerkezeteiben, hanem az ebből az ízületből kialakult csont kiemelkedése is.

A kézmozgások leggyakoribb típusai

Elmozdulás neve Dislokációs mechanizmus Melyik ízület érintett?
Igaz kéz diszlokáció A csukló csontjainak ízületi felületei elmozdulnak a sugár ízületi felületéhez képest a tenyér felé vagy a kéz háta felé.
  • csuklóízület.
Perilunáris diszlokáció A csukló és a kéz többi csontja elmozdul a holdhoz képest, és sugara a kéz háta felé mutat.
  • interparpalis ízületek;
  • csuklóízület.
A scaphoid elmozdulása Ebben a diszlokációban a scaphoid csont párhuzamosan elmozdul a radiális oldalra (ugyanabban a síkban) a közeli csuklócsontokig. Néha elmozdulhat a tenyér-radiális oldalra, vagyis a trapéz csont tenyéres oldalára, ritkábban a trapéz csont ugyanarra az oldalára.
  • interparpalis ízületek;
  • csuklóízület.
Lunate elmozdulás A holdcsont a tenyér felé csúszik, így e csont helye üres marad. Fokozatosan elfoglalja a capitate csont, amely ide hatol be a csukló második csontsorából. Ez a diszlokáció a perilunáris diszlokáció ön-csökkentésének komplikációja.
  • csuklóízület;
  • interparpalis ízületek.
Az első metacarpalis csont elmozdulása Az első metacarpalis csont alapjának ízületi felülete a trapéz csont ízületi felületéhez képest elmozdul a radiális oldal felé, felfelé (legközelebb) és ugyanabban a síkban a csuklócsontokkal. Így a hüvelykujját kissé hátrább és a csuklóízület felé húzzuk.
  • hüvelykujj carpometacarpalis ízülete.
Az ujjak falainak elmozdulása Az ujjak elmozdulása van a metacarpophalangealis ízületekben és az interphalangealis ízületekben. Először az ujjak proximális falanxjának ízületi felülete (az egész ujjal együtt) elmozdul a metacarpalis csontok ízületi felületéhez képest. A másodikkal elmozdulás következik be az ujj falangjának csontjai között. Az ujjak falangjainak háti és tenyér diszlokációi általában megtalálhatók.
  • metacarpophalangealis ízületek;
  • interphalangealis ízületek.

A kéz szalagjainak elváltozása

A szalagok vereségét, valamint a kéz zúzódásait zárt traumás sérüléseknek nevezzük. Ez a patológia főleg a kéz és az ujjak bármely irányú túlzott kiterjesztésével fordul elő. A kézszalag elváltozások fő típusai a nyújtás és a repedés. A sérült területen nyújtva enyhe razvlecheniya és a kötőszöveti rostok részleges szakadása van. Amikor az ínszalagok elszakadnak, az egész ínszalag két nem összekapcsolt végre oszlik.

A kéz szalagjainak szakadásai a következő fő típusok:

  • a csukló radiális kollaterális szalagjának szakadása;
  • a csukló ulnáris kollaterális szalagjának szakadása;
  • az intercarpalis szalagok szakadása;
  • a metacarpophalangealis ízületek laterális szalagjainak repedése;
  • az interphalangealis ízületek laterális szalagjainak repedése.

Rheumatoid arthritis

A rheumatoid arthritis olyan betegség, amelyben az ember immunrendszere károsítja a test saját szöveteit. Más szavakkal, a rheumatoid arthritis autoimmun patológia. Ez a betegség szisztémás is, mivel sok szövetet érint (izmok, ízületek, erek stb.) és szervek (szív, vese, tüdő stb.) a szervezetben.

Annak ellenére, hogy a reumás ízületi gyulladás szisztémás betegség, az ízületek szenvednek nagyobb mértékben, míg a többi szövet és szerv károsodása háttérbe szorul. Ezzel a betegséggel a kézízületek szinte minden típusa érintett lehet (radiocarpalis, carpometacarpalis, metacarpophalangealis, interphalangealis ízületek). A vereség általában szimmetrikus (azok. ugyanazok az ízületek érintettek) mindkét kezén duzzanat, fájdalom kíséri a sérült ízületeket. Reggel, miközben felkel az ágyból, van némi merevség az érintett ízületekben, amely körülbelül 1 órán át tarthat, majd nyom nélkül eltűnik.

Elég gyakran, a kéz érintett ízületei közelében lévő rheumatoid arthritisben (gyakrabban metacarpophalangealis, interphalangealis ízületek) reumás csomók jelennek meg. Ezek lekerekített formációk, amelyek a bőr alatt helyezkednek el. Ezek a képződmények viszont leggyakrabban a hátsó oldalon fordulnak elő. Tapintáskor sűrűek, inaktívak és fájdalommentesek. Számuk változhat.

Kienbeck-kór

A Kienbeck-kór olyan patológia, amelyben a kéz lunate carpalis csontja érintett. A betegség a tenyér hosszan tartó fizikai túlterhelésének eredményeként alakul ki. Általában az építőipari szakmák szakemberei - vakolók, kőművesek, ácsok stb. - között fordulnak elő. A tenyér túlzott fizikai megterhelése leggyakrabban ezt a csontot sérti meg, mivel központi helyet foglal el a csuklóízületben. A Kienbeck-kórban leggyakrabban az egyik kezét érinti, és általában a fő (a jobbkezesek megsebzik a jobb kezüket, a balkezesek - bal).

Reaktív ízületi gyulladás

A reaktív ízületi gyulladás az immunopatológiai genezis patológiája, amelyben a szervezet saját immunrendszere megtámadja a test különböző ízületeit, ezért kialakul bennük autoimmun gyulladás. Más autoimmun betegségektől eltérően (például rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus, amelyek gyaníthatóan fertőző eredetűek) reaktív ízületi gyulladás esetén egyértelmű összefüggés van a korábbi fertőzés (és különösen a bél- vagy urogenitális) és az ízületi elváltozások kialakulása.

Továbbá, ezzel a patológiával a nyirokcsomók növekedhetnek és láz jelenhet meg. A reaktív ízületi gyulladás krónikus formába való átmenetével az idők során a betegek vesebetegség, szívbetegség jeleit mutathatják, csökkenhet a testsúly, izomsorvadás, bursitis (a periartikuláris zacskók gyulladása), tendovaginitis (az ínhüvely gyulladása) satöbbi.

Köszvény

A köszvény olyan betegség, amely a húgysav felhalmozódásán és annak sók formájában történő lerakódásán alapul az ízületekben. A húgysav a purin- és pirimidin-bázisok cseréjének végterméke. Ezek szolgálnak alapul a DNS- és RNS-molekulák, egyes energiavegyületek (adenozin-trifoszfát, adenozin-monofoszfát stb.) és vitaminok.

A köszvényes fájdalom elsősorban az alsó és felső végtagok kis ízületeiben jelentkezik. Sőt, az összes klinikai eset 50% -ában a betegség a lábak első metatarsalis ízületével kezdődik. A kezeken általában az ujjak interphalangealis ízületei érintettek, ritkábban a csuklóízületek. A köszvény általában az egyik végtag egy vagy több ízületét érinti, és néha más végtagok ízületei is érintettek.

Psoriaticus ízületi gyulladás

A pikkelysömör ízületi gyulladása olyan patológia, amelyben a különféle ízületek gyulladnak a pikkelysömör hátterében. A pikkelysömör kialakulása az immunsejtek és a bőrsejtek közötti kölcsönhatás megsértésén alapul, amelynek eredményeként a szervezetben (és főleg a bőrben) vannak autoimmun reakciók, amelyek gyulladást okoznak.

Synovitis

A szinovitisz az ízületek szinoviális membránjának gyulladása, melyet szövetei károsítanak és rendellenes folyadék halmozódik fel az érintett ízületekben. A synovitis nem különálló betegség, hanem más betegségek szövődménye. Előfordulhat endokrin, allergiás, fertőző, autoimmun patológiák, kézsérülések stb.

Osteoarthritis

Az osteoarthritis olyan betegség, amelyben a normális porcszövet kialakulásának folyamatait megsértik a különböző ízületekben. Ezeket a folyamatokat bizonyos külső és belső hajlamosító tényezők befolyásolják. Lehetnek maradandó ízületi sérülések, hosszan tartó fizikai aktivitás (munkahelyen, otthon, sportolás közben), öröklődés, egyéb ízületi betegségek stb.

Az ujjak ízületei fájnak ezzel a patológiával, mert a periartikuláris (periartikuláris) szöveti gyulladás lép fel, idegek érintettek. Az osteoarthritis jellemző jellemzője a fájdalom és a fizikai aktivitás kapcsolata. Az ízületek fájdalma elsősorban súlyos fizikai túlterhelés alatt és / vagy után jelentkezik, és nyugalmi állapotban vagy pihenés után eltűnik.

Szisztémás lupus erythematosus

A szisztémás lupus erythematosus egy autoimmun patológia, amelyben az immunrendszer autoimmun antitesteket termel, amelyek megtámadják a sejtek és szövetek különböző struktúráit. Különösen úgynevezett antinukleáris antitesteket termel, amelyek károsítják a sejtmagokat, valamint a DNS és RNS molekulákat. A lupus erythematosus esetében különféle szövetek és szervek érintettek - bőr, erek, szív, mellhártya, szívburok, vese, ízületek stb.

A szisztémás lupus erythematosus folyamatosan társul egyéb ízületen kívüli tünetekkel - gyengeség, fogyás, láz (megnövekedett testhőmérséklet). A legfontosabbak azonban a speciális tünetek, amelyek nélkül a lupus erythematosus diagnózisát nem állítják fel. Ezek a különleges jelek a fotodermatitis (a napfény okozta bőrgyulladás), discoid kiütés (megjelenése a nyak bőrén, vörös papulák mellkasa), lupoid pillangó (vörös foltok megjelenése az orr közelében lévő bőrön), erózió a szájüregben, vesekárosodás (glomerulonephritis), szerositis (a serózus membránok gyulladása) satöbbi.

A kéz ízületeiben jelentkező fájdalom okainak diagnosztikája

ujjízületek diagnosztikája

A kéz ízületeiben fellépő fájdalom okainak diagnosztizálásával és kezelésével elsősorban traumatológus és reumatológus foglalkozik. Az ilyen okok diagnosztizálásához ezek az orvosok főleg klinikai (anamnézis gyűjtése, külső vizsgálat, tapintás stb.), sugár (radiográfia, számítógépes tomográfia) és laboratórium (általános vérvizsgálat, biokémiai vérvizsgálat stb.) kutatási módszerek.

A kézízületek fájdalmának okától függően az összes diagnosztika a következő szakaszokra osztható:

  • a kéz traumatikus sérüléseinek diagnosztikája (zúzódások, diszlokációk, törések, szalagkárosodások);
  • a reumás ízületi gyulladás diagnózisa;
  • a Kienbeck-kór diagnózisa;
  • a reaktív ízületi gyulladás diagnosztikája;
  • köszvény diagnózisa;
  • a pikkelysömör ízületi gyulladásának diagnózisa;
  • a synovitis diagnosztikája;
  • az osteoarthritis diagnózisa;
  • a szisztémás lupus erythematosus diagnózisa.

Traumatikus kézsérülések diagnosztizálása

Kézsérülések esetén forduljon traumatológushoz. Az orvosi gyakorlatban alkalmazott fő diagnosztikai módszerek a kéz traumás sérülésének azonosítására (törések, elmozdulások, szalagsérülések, zúzódások), külső vizsgálat, anamnézis, sugárzási kutatási módszerek (radiográfia, számítógépes tomográfia).

Anamnesztikus adatok gyűjtése lehetővé teszi az orvos számára, hogy azonosítsa azokat az eseményeket, amelyek kézsérüléshez vezettek vagy vezethettek. Ezenkívül az anamnézis gyűjtésével tisztázzák a beteget zavaró tüneteket. A kéz külső vizsgálatával kimutatható az ödéma, a hematoma, annak deformációja, az ízület mobilitásának korlátozása. A tapintás segítségével az orvos feltárja a fájdalom jelenlétét, az ízület anatómiai alakjának megsértését, a szalagok károsodását. Sugárkutatási módszerek (radiográfia, számítógépes tomográfia) lehetővé teszi a diagnózis megerősítését, mivel használatukkor a kéz anatómiai szerkezetének mechanikai károsodása jól látható.

A kéz ízületeinek gyulladását okozó patológiák kezelése

tabletták az ujjak ízületeiben jelentkező fájdalom kezelésére

A kéz és az ujjak ízületeiben jelentkező fájdalom okainak kezelésére az orvosok először is különféle gyógyszereket írnak fel (gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, reumaellenes gyógyszerek stb.). Bizonyos esetekben ezen alapok felhasználását fizioterápiás eljárásokkal kombinálják. A traumás kézsérüléseket leggyakrabban műtéttel kezelik, vagy gipszkartont alkalmaznak az érintett felső végtagra.

A fájdalom enyhítésére és a gyulladás enyhítésére az elsősegély külső NSAID-ok alkalmazása lehet. A gyógyszer szelektíven blokkolja a COX-2-t, és közvetlenül a fájdalom forrására hat. Különleges textúrája miatt gyorsan felszívódik, nem hagy nyomot a ruhákon, kellemes illata van.

A kéz ízületeiben gyulladást okozó patológiától függően minden kezelés a következő részekre osztható:

  • traumás kézsérülések kezelése (zúzódások, diszlokációk, törések, szalagkárosodások);
  • a reumás ízületi gyulladás kezelése;
  • a Kienbeck-kór kezelése;
  • reaktív ízületi gyulladás kezelése;
  • köszvény kezelése;
  • a pikkelysömör ízületi gyulladásának kezelése;
  • synovitis kezelése;
  • osteoarthritis kezelése;
  • szisztémás lupus erythematosus kezelése.